Всемирный день борьбы с туберкулезом проводится ежегодно 24 марта – в день, когда в 1882 г. была открыта бактерия, вызывающая туберкулез. Символом памятной даты является белая ромашка. Традиция отмечать этот день несет важную роль в осведомлении общества о серьезности заболевания и необходимости борьбы с ним. Несмотря на большой прорыв в выявлении и лечении туберкулеза, он все равно является одним из опасных заболеваний, требующих серьезного и продолжительного лечения, а также раннего диагностирования.
Согласно статистике ВОЗ каждую секунду в мире кто-то заражается туберкулезом. В настоящее время приблизительно одна треть населения планеты заражена туберкулезом. У 5-10% зараженных развивается активная форма туберкулеза. Каждый, кто болеет открытым туберкулезом легких, и не получает необходимого лечения, заражает, в среднем 10-15 человек в год.
Одна из причин распространенности заболевания - элементарная непросвещенность. Недостаток информации рождает предрассудки и мифы.
МИФ 1. Туберкулезом болеют только люди, ведущие асоциальный образ жизни , алкоголики, наркоманы либо люди, живущие за чертой бедности.
На самом деле микобактериям туберкулеза все равно, кто перед ними - преуспевающий бизнесмен, знаменитость или человек «в трудной жизненной ситуации». Утверждение, что богатые, благополучные, хорошо питающиеся и отдыхающие на море не болеют туберкулёзом — заблуждение. Любые стрессовые моменты могут привести к снижению защитных сил организма и развитию заболевания.
ВАЖНО ЗНАТЬ: Туберкулез поражает все органы и ткани человека: глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник, головной мозг и т. д. Чаще всего встречается туберкулез легких - 95% от всех заболевших.
МИФ 2. Достаточно проехать в общественном транспорте рядом с больным туберкулезом, чтобы заразиться и заболеть.
Действительно, здоровый человек, как правило, заражается от больного и чаще воздушно-капельным путем. Для инфицирования необходимы три условия: длительное нахождение в одном помещении с больным туберкулезом, высокая концентрация микобактерий в воздухе и ослабленный иммунитет человека.
ВАЖНО ЗНАТЬ: Микобактерии туберкулеза крайне устойчивы к холоду, теплу, влаге и свету. В уличной пыли палочки Коха сохраняются в течение трех месяцев, столько же они могут оставаться живыми на страницах книг. В воде микобактерии туберкулеза сохраняются в течение 150 дней, а в молоке и молочных продуктах - 8-10 мес., в речной воде живут до 5 мес., в грунте 1 - 2 мес., в фекалиях и на пастбищах - больше 1 года. При температуре -230С градуса палочки Коха сохраняют жизнеспособность на протяжении семи лет. Но прямые солнечные лучи убивают их при воздействии в течение 2-6 часов, при нагревании до температуры выше + 85С микобактерии гибнут через полчаса. Палочка Коха гибнет при воздействии на нее хлорсодержащих веществ. ВЫВОД: соблюдайте чистоту.
МИФ 3. Не существует действенной вакцины от туберкулеза , поэтому вакцинирование детей БЦЖ бессмысленно и даже вредно.
На самом деле вакцинирование БЦЖ позволяет выработать у ребенка имунный ответ, что уменьшит риск заболевания туберкулезом, и – самое главное – предотвратит развитие тяжелых форм заболевания. БЦЖ в нашей стране делают с 1961 г. До этого свыше 3 000 человек в год умирали от туберкулезных менингитов. Теперь это единичные случаи.
ВАЖНО ЗНАТЬ: Проба Манту не является прививкой! Это специальный тест, который проводят, чтобы проверить наличие иммунитета после вакцинации БЦЖ. Тест позволяет вовремя выявить заражение туберкулезом. Туберкулин, который содержится в тесте, не содержит живых микобактерий. Спровоцировать какое-либо заболевание он не может, поскольку отсутствует возбудитель. Диаскинтест работает по тому же принципу, что и реакция Манту, но дает положительный результат только в случае, если человек действительно заражен или болеет туберкулезом.
ВЫВОД: Родители, отказывающиеся от вакцинации БЦЖ, подвергают детей серьезной опасности.
МИФ 4: Можно вылечить туберкулез самостоятельно.
Человеку невозможно вылечить болезнь без применения противотуберкулезных препаратов. Все противотуберкулезные препараты для лечения больных закупаются Министерством здравоохранения централизовано и предоставляются больным в лечебных учреждениях бесплатно. В розничной сети противотуберкулезных препаратов не бывает – это специфические лекарства.
Правильное лечение обычного туберкулеза заканчивается полным выздоровлением. Курс лечения продолжителен, не менее 6 месяцев в стационаре. В лечении туберкулеза самое главное - четкое соблюдение всех рекомендаций врача. Нерегулярный прием препаратов, прием не всех, назначенных врачом лекарств, раннее прекращение лечения приносит больше вреда, чем пользы, так как превращает излечимую форму болезни в трудноизлечимый лекарственно-устойчивый туберкулез. Вылечить его - долгая, мучительная, дорогостоящая и не всегда успешная процедура. И если такой больной заразит кого-то своими лекарственно-устойчивыми палочками туберкулеза, то шансы на излечение у этого человека тоже невелики.
ВАЖНО ЗНАТЬ: Больной фтизиатрического учреждения – особый пациент. Это не только больной, требующий медицинской помощи, но и инфекционный объект, представляющий опасность для своего окружения. Подход к таким больным двоякий: как к пациенту лечебного учреждения, пользующемуся всеми правами человека и пациента, и как к объекту, требующему принятия противоэпидемических мер. В случае отказа от лечения пациент может быть направлен на принудительное лечение решением суда по заявлению руководителя медицинской противотуберкулезной организации, в которой гражданин находится под диспансерным наблюдением.
ВЫВОД: Современная медицина успешно лечит туберкулез, однако необходимо терпение и время. Выздоровление зависит от неукоснительного соблюдения больным режима лечения.
МИФ 5: Симптомы туберкулеза – кашель, боли в грудной клетке и снижение веса.
Туберкулез может протекать и без явных клинических симптомов, и начальные стадии его можно выявить лишь при своевременном рентгенологическом исследовании. Если появились симптомы, то, как правило, это уже "далеко зашедшая" форма туберкулеза.
ВАЖНО ЗНАТЬ: Признаки, по которым можно заподозрить туберкулез: это резкая потеря в весе (5-10 и более кг), слабость, разбитость, потливость, особенно по ночам, снижение работоспособности, снижение аппетита. На повышение температуры тела заболевший может и не обратить внимание, т. к. при туберкулезе она не бывает высокой, обычно 37-37,5°С и чаще повышается к вечеру. Боли в грудной клетке и кашель не всегда сопровождают начало заболевания, но при дальнейшем развитии туберкулезного процесса в легких эти проявления могут начать беспокоить больного. Все указанные симптомы могут быть обусловлены и другими заболеваниями, но при сохранении любого из них в течение трех недель и более необходимо подумать о туберкулезе и провести специальное обследование.
ВЫВОД: Для своевременного выявления туберкулеза необходимо ежегодно проводить флюорографическое исследование легких. Одно рентгеновское исследование в течение года абсолютно безопасно для здоровья человека.
Коротко перечислим наиболее важные пункты из того, что надо знать о туберкулезе каждому:
-Инфицированный человек может прожить всю жизнь так и не заболев туберкулезом.
-Туберкулез не щадит никого, даже людей социально благополучных.
-Туберкулез протекает без явных симптомов, и выявить его можно только при своевременном рентгенологическом обследовании.
-Туберкулез успешно лечится, но терапия достаточно продолжительна, не менее 6 месяцев.
-Человеку невозможно вылечить болезнь без применения противотуберкулезных препаратов.
-Все противотуберкулезные препараты для лечения больных закупаются Министерством здравоохранения централизовано и предоставляются больным в лечебных учреждениях бесплатно. В розничной сети противотуберкулезных препаратов быть не должно.
-После проведения полного курса противотуберкулезной терапии пациент находится на диспансерном учете у врача фтизиатра не менее 2-х лет.
-Ко многим антибиотикам микобактерии туберкулеза нечувствительны. Более того, микробактерии способны выработать устойчивость (резистентность) ко многим противотуберкулезным препаратам. Поэтому лечение туберкулеза нужно проводить обязательно под контролем врача.
Редакция